CONTOH SURAT KETERANGAN NAMA

Sabtu, 12 Desember 2015

Konten [Tampil]

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN

KECAMATAN  landono 

DESA  ENDANGA

SURAT KETERANGAN NAMA

Nomor :                                 .

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Endanga Kecamatan  Landono  Kabupaten Konawe Selatan menerangkan :

Nama                        :  I MADE WETRA

Tempat/Tgl. Lahir        :  Badung, 31 Oktober 1955

Jenis Kelamin              :  Laki-laki

Agama                       :  Hindu

Pekerjaan                  :  Petani/Pekebun

Alamat                       :  RT/RW 003/002 Desa  Amotowo, Kec.  Landono

Bahwa  yang  tersebut  namanya di atas adalah Warga Desa  Amotowo Kecamatan  Landono  Kabupaten Konawe Selatan, dan yang bersangkutan benar-benar namanya yang tertera dalam sertifikat NO.…………………….

Demikian Surat Keterangan kami diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                              Endanga, 29 Maret 2011

                                                                      Kepala Desa

                                                                             

                                                                             

                B A S R A N  L.